Cabinet d'Orthodontie du Dr Dorothée Vincent

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Questionnaire enfant

à remplir avant la première consultation au cabinet

Sexe
Votre enfant a-t-il des problèmes de santé ?
Votre enfant prend-il un traitement médicamenteux ?
Votre enfant a-t-il des allergies connues ?
Votre enfant a-t-il une maladie ou un problème important dont nous devrions avoir connaissance afin de le soigner dans les meilleures conditions ?
Votre enfant a-t-il déjà été opéré ?
Votre enfant est-t-il suivi par un kiné, un ostéopathe ou un podologue ?
Votre enfant a-t-il été testé positif pour l’hépatite ?
Votre enfant exerce-t-il une activité physique régulière ?
Première visite chez le dentiste ?
Lui a-t-on déjà fait des démonstrations d’hygiène dentaire ?
Lui a-t-on déjà fait une radio dentaire ?
A-t-il déjà été traité pour des caries ?
Votre enfant a-t-il déjà reçu un traitement dentaire spécifique ?
A-t-il déjà suivi un traitement d’orthodontie ?
Votre enfant est-il actuellement en cours de traitement orthodontique ?
A-t-il déjà été anesthésié localement chez un dentiste ?
Est-ce que votre enfant mange ou boit régulièrement sucreries, soda et bonbons en dehors des repas ou du goûter ?
Boit-il des sirops ou du soda à table ?
S’est-il déjà cassé une ou plusieurs dents ?
Utilise-t-il ou a-t-il déjà utilisé une sucette ?
Votre enfant suce-t-il ou a-t-il sucé son pouce ?
A quelle fréquence se brosse-t-il les dents ?
Grince-t-il des dents ?
Précisez
Votre enfant ronfle-t-il ?
Votre enfant pense-t-il que quelque chose ne va pas avec ses dents ?